Nuper, Liu Hucheng, director Department of Bone et Mollis TEXTUS Oncologiae in Primo Foederata Hospitalis Universitatis Nanchang, complevit "tumorem pelvis resection + sacralis osteotomy + pelvis postea + coxae replacement + lumborum pediculi cochleae fixationis internae" cum LDK pelvis prosthesis nativus ac molliter.
Aegrotus ad valetudinarium externum recurrentis doloris et molestiae refertur.Expletis examina coxae-actis, aegrotus osseo-malignus laesionem possibilis suggerebat, sed eam non attendit, et postea dolor symptomata ingravescebat et mobilitas eius finita erat.Tunc aeger accessit ad Department of Bone et Mollis Tissue Oncologia primi Hospitalis Foederati Nanchang Universitatis curationis.
Postquam ad nosocomium admissus est et biopsy ossis pelvis expleto, aeger osteosarcoma dignoscitur.Post accuratum consilium chirurgicum a pluribus Dicasteriis et praeparatione preoperativa confectum coniunctim formatum est, Director Liu Hu Cheng quadrigis perfecit "inpelvicus tumor resection + sacralis osteotomy + pelvis postea + coxae replacement + lumborum arcus cochleae fixationis internae" patienti.
Descriptio:
Patiens, femina, annorum 52
Querimonia:
Plus quam 3 mensibus post chemotherapy ad coxarum os osteosarcoma
Praesens historia medicinae
Aegrotus querebatur XX22-X, nullam manifestam causam esse recurrentis doloris et molestiae, cum ulcere et tumore, cum dolore in extrema parte sinistra, in coxae sinistro, in inferiori parte sinistra, in parte posteriori. femur vero, posterius vituli ad sinistrum pedem, torpor in imo pedis sinistri, dolor post diuturnam stantem ambulationemque augetur, et levari quies, in qua nihil curabatur; dolor signa crescere et ambulare non potuit.
MRI suadet: 1) abnormes signum ossis iliaci sinistri, considerans possibilitatem laesionem malignam;2) Modicum fluidi in iunctura coxae sinistrae.Speciali curatione nulla data est, et iam aeger in valetudinarium ulterioris curationis admissus est.
Fusce diagnosis
"Post-chemotherapy myelosuppression" admissio
Propositum est "tumor pelvis resectionis + osteotomy sacralis + pelvis postea + coxae replacement + fixatio interna cum cochleae pediculi lumborum"
Specimina missis ad examen.
Tumor pelvis sinister ad examen missus est: textus ossis informis, magnitudo 19.5X17X9 cm, cum texturae musculo adnexo, magnitudo 16.5X16X3.5 cm, incisio sectionis multi-, 1.5 cm e margine cauterii, massa visa in textu musculo amplitudo 8X6.5X4.5 cm, griseo-rubrum, tenax, inter arx et ossis texti male delineata.
Ischiadici tumor sinistri: textus griseo-ruber informis, magnitudo 9.5X3X3m, griseo-alba-rubrum, lenta super superficiem incisa.
Tumor microscopice solidam distributionem lamellarum ostendit, invadit fibrofat fibrofat, musculus transversus et textus nervus, cellulis irregulariter conformatis, nucleoli manifestis, facile perspicitur schizophrenia nuclei, heterotypa manifesta et multum necrosis.
Pathologic diagnosis
(Pelvis sinistra) Cum orci, imaginatione et historia deducta, congruens erat cum responsione post chemotherapy ad summum gradum osteosarcoma (typum commune).
Huvos gradus: gradus II (chemotherapy leniter efficax, >50% tumor textus necrosis, tumor texti superstes).
TEXTUS margine cauterio: nulla laesio implicatio visa est.
(N. ischiadicis relictus) laesionem visibilem implicationem: 2 aliae nodi lymphae visae, nulla metastasis visa (0/2) Immunohistochemistica ostendit: CK(-)；Vimentin(3+)；Ki-67(75%+)；SATB2(+) IMP3(+)；MDM2(+)；P16(+)；S-C(dispersum +)；H3.3G34W(-)；Brachyury(-)；Desmin(-)；CD68(-)。
Consilium chirurgicum
Tumor pelvis resection + sacralis osteotomy + pelvis postea + coxae subrogetur + pediculi lumborum cochleae fixationis internae
Preoperative
Postoperative
chirurgus Introductio
Hucheng Liu . Prof
Primum Foederatum Hospitalis Nanchang University Orthopaedic Hospitalis
Dux, Department of Bone et Mollis TEXTUS Oncologia
Princeps medicus, Professor Associate, supervisoris Magistri
Director of Os et Mollis Tissue Tumoris Group, Orthopaedic germen, Jiangxi Medical Consociationis
Vice Praeses Bone et Mollis Tissue Tumor Committee de Jiangxi Medici Consociationis Orthopaedic germen
Post tempus: Apr-26-2023